مرض الصفراء أو اليرقان Jaundice
سوف نتعرف في هذا المقال
ماهو مرض الصفراء أو اليرقان.
أسبابه.
طرق العلاج.
الوقاية.
كيفية تشخيص المرض.
ماذا تعرف عن مرض الصفراء أو اليرقان
مرض الصفراء أو اليرقان : هو مرض يتسبب في ظهور اللون الأصفر في الجلد، والأغشية المخاطية، وبياض العين نتيجة عدم معالجة البيليروبين بطريقة صحيحة.
ممكن أن يتغير اللون من الأصفر إلى الأخضر وذلك بسبب الصبغة الخضراء الموجودة في القناة الصفراوية.
هذا المرض يكون نتيجة مشكلة في الكبد أو القنوات الصفراوية ويحدث هذا المرض في الكبار والرضع.
ما هي وظيفة الكبد في جسم الإنسان:
ينظم الكبد مستويات الكيميائية في الدم وينتج مادة تسمى الصفراء. هذا يساعد على التخلص من فضلات الجسم.
ويوجد العديد من وظائف الكبد:
إنتاج العصارة الصفراوية :التي تساعد على التخلص من الفضلات، وتكسير الدهون في الأمعاء الدقيقة أثناء الهضم.
إزالة البيليروبين من خلايا الدم الحمراء. إذا كان هناك تراكم البيليروبين ، يتحول لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر.
عندما يقوم الكبد بتفكيك المواد الضارة ، يتم إفراز منتجاته الثانوية في الصفراء أو الدم. تدخل نواتج الصفراء إلى الأمعاء وتترك الجسم على شكل براز. يتم تصفية مشتقات الدم عن طريق الكلى ، وتترك الجسم على شكل بول.
ما هي مادة البيليروبين:
مادة صفراء تنتج أثناء العمليات الحيوية للجسم في تكسير كريات الدم الحمراء القديمة وتنقل هذه المادة إلى الصفراء وهو سائل ينتج من الكبد لكي يتم التخلص منها.
إذا كان الكبد سليماً سيتم التخلص من أغلب البيليروبين الموجودة في الكبد، ولكن إذا كان الكبد تالف سوف ينتقل البيليروبين إلى الدم ومن هنا يصاب الإنسان بمرض الصفراء أو اليرقان.
ما أنواع مرض الصفراء أو اليرقان
يوجد ثلاث أنواع لمرض الصفراء أو اليرقان تبعاً للكبد
قبل الكبدي، الكبدي، وما بعد الكبدي.
الصفراء قبل الكبدي Pre-Hepatic :
تحدث نتيجة تكسير كريات الدم الحمراء بكميات كبيرة عن مستوى الطبيعي نتيجة فقر الدم الانحلالي، ولذلك لا يستطيع الكبد تحمل كمية البيليروبين هذه، فتنتقل إلى الدم ويسبب مرض الصفراء أو اليرقان.
الصفراء أو اليرقان الكبدي Hepatocellular:
نتيجة تلف خلايا الكبد فلا يستطيع الكبد أخذ أو اقتران البيليروبين، وتتسرب إلى الدم.
وفي حالات تلف الكبد فإنه يضغط على أجزاء داخل الكبد من الشجرة الصفراوية يسبب انسداد.
ويحدث هذا لوجود البيليروبين غير المقترن أو المترافق في الدم ويطلق عليه (صوره مختلطة).
ما بعد الكبدي Pre-Hepatic :
يحدث هذا النوع من اليرقان عندما لا يتمكن البيليروبين المصفى من الدم من التصريف بشكل صحيح في القنوات الصفراوية أو السبيل الهضمي ليخرج من الجسم ويؤدي إلى انسداد التصريف الصفراوي.
ما هو سبب مرض الصفراء أو اليرقان
يحدث هذا المرض بسبب تراكم مادة البيليروبين في الدم.
عندما يصاب الشخص البالغ بالصفراء أو اليرقان ، يمكن أن يكون ذلك علامة على مرض أكثر خطورة.
-
مرض الصفراء أو اليرقان من أعراض مرض الكبد،
-
لأن خلايا الكبد التالفة لا تستطيع أن تعالج مادة البيليروبين، مما يؤدي إلى تراكم مادة البيليروبين في الدم مسبباً مرض الصفراء أو اليرقان.
-
الالتهابات الفيروسية مثل التهاب الكبد A أو B أو C أو D أو E.
-
تليف الكبد (تندب الكبد)
-
شرب الخمر
-
مرض فقر الدم الانحلالي. الذي تتكسير فيه كريات الدم الحمراء بشكل أسرع من قدرة النخاع العظمي على تعويض المفقود، وقد يكون وراثي أو يُصاب به الإنسان مؤخراً.
-
أمراض مناعية مثل (التهاب الأقنية الصفراوية الأولي).
-
أمراض وراثية مثل: متلازمة دوبين جونسون و متلازمة جيلبرت.
-
بعض الأدوية : acetaminophen toxicity,
-
penicillins, oral contraceptives, chlorpromazine (Thorazine®) and estrogenic or anabolic steroids. سمية الأسيتامينوفين ، والبنسلين ، موانع الحمل الفموية ، و الكلوربرومازين (Thorazine®) والمنشطات الاستروجينية أو الابتنائية.ممكن أن تحدث الصفراء أو اليرقان أيضاً بسبب:
-
حصى في المرارة.
-
سرطان البنكرياس أو الكبد أو المرارة.
-
التهاب البنكرياس.
-
انسداد القناة الصفراوية.
-
سرطان الغدد الليمفاوية.
-
عمليات جراحية.
أعراض مرض الصفراء أو اليرقان
عادةً لا تظهر أعراض مرض الصفراء،ويتم اكتشاف المرض بالصدفة. وتتوقف الأعراض على سبب المرض،وعلى قوة أو ضعف انتشار المرض.
إذا كان السبب عدوةً فهذه هي الأعراض
حُمى.
قشعريرة.
ألم في البطن.
أعراض تشبه أعراض انفلونزا البرد.
تغير في لون البشرة حيث يصبح اللون أصفر.
تغير لون البول إلى الداكن، و /أو البراز بلون الطين.
إذا لم يكن السبب عدوةً تكون الأعراض
فقدان الوزن.
حكة في الجلد.
إذا كان السبب ناتجاً عن سرطان البنكرياس أو القناة الصفراوية أكثر الأعراض انتشاراً هو ألم شديد في البطن.
قد يصاب الشخص بالصفراء أو اليرقان المصاحب لأمراض الكبد مثل:
التهاب الكبد المزمن أو التهاب الكبد.
تقيح الجلد الغنغريني (نوع من الأمراض الجلدية).
التهاب الكبد الحاد A أو B أو C.
Polyarthralgias (التهاب المفاصل).
الوقاية من مرض الصفراء أو اليرقان
مرض الصفراء يرتبط بالكبد لذلك من خلال الاهتمام بصحة الكبد وتغير من نمط الحياة نستطيع الحماية من مرض الصفراء أو اليرقان من خلال:
تناول نظام غذائي صحي.
ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
تقليل من استخدام الكحول.
البُعد عن السموم من مصادر الكيميائية، والمصادر الأخرى عن طريق الاستنشاق أو اللمس.
ويمكن أيضا الوقاية من خلال:
تجنب الأدوية العشبية دون استشارة الطبيب.
تجنب التدخين والكحول والمخدرات عن طريق الوريد.
تجنب تناول أكثر من الجرعة الموصى بها من الأدوية الموصوفة.
الحصول على التطعيمات الموصى بها قبل السفر.
كيفية تشخيص مرض الصفراء أو اليرقان
الطبيب يسأل المريض عن الأعراض التي يشتكي منها والتاريخ المرضى، ونمط الحياة.
وقد يطلب الطبيب اختبارات الدم والبول وذلك لكي يتم فحص مستوى البيليروبين عند المريض وفحص صحة الكبد.
قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو الأشعة المقطعية؛ للتحقق من وجود انسداد.
يمكن أيضًا استخدامها للتحقق من علامات أمراض الكبد والبنكرياس.
علاج مرض الصفراء أو اليرقان
العلاج هنا يعتمد على سبب مرض الصفراء أو اليرقان وليس المرض نفسه، لذلك يوجد العديد من العلاجات المختلفة تبعاً للأسباب المختلفة.
بالنسبة للفيروس الذي سيشفى من تلقاء نفسه ، قد لا يتطلب مرض الصفراء أو اليرقان أي علاج خاص ، لأن الجسم سوف يزيل البيليروبين والفيروس من تلقاء نفسه.
للحالات الأكثر خطورة ، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى لمساعدة الكبد على إدارة البيليروبين
للتخفيف من أعراض الصفراء أو اليرقان الناتجة من مرض الكبد :
الحصول على قسط كافي من الراحة.
البُعد عن الكحول.
تناول الكثير من السوائل.
تجنب الأدوية التي تؤثر على الكبد.
تناول الأدوية الفعالة لعلاج التهاب الكبد B، والتهاب الكبد C.
فقر الدم: إذا كان فقر الدم الانحلالي هو سبب اليرقان ، فقد يشمل العلاج نقل الدم.
قد يلجأ الطبيب إلى إجراء عمليات جراحية وذلك بأسباب أخرى لمرض الصفراء أو اليرقان مثل:
حصى في المرارة.
انسداد القناة الصفراوية.
سرطان البنكرياس.
قد تتضمن الجراحة وضع دعامة. هذا يسمح للصفراء (السائل الهضمي الذي ينتجه الكبد) بالتدفق بعد الانسداد.
المصادر
https://www.healthline.com/health/jaundice-types.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/165749.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15367-adult-jaundice.
يجب عليك تسجيل الدخول لتستطيع كتابة تعليق